中药联合无环鸟苷治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的临床疗效分析

• 作者: 李庆生 陈子燕
• 来源期刊: 世界中医药
• 学科: 医学
• 关键词: 单纯疱疹病毒性角膜炎 益气解毒方 无环鸟苷 角膜 免疫
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 825-828,832
• 页数: 5页
• 分类号: R285.6
• 字数: 4979字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-7202.2017.04.030

摘要

目的:探讨中药益气解毒方及无环鸟苷联合治疗对单纯疱疹病毒性角膜炎(Herpes Simplex Keratitis,HSK)患者的临床疗效.方法:选取2014年6月至2015年3月本院收治的HSK患者67例(98只眼),随机分为对照组33例(47只患眼)及治疗组34例(51只患眼),对照组给予无环鸟苷治疗,治疗组在对照组的基础上联用中药益气解毒方治疗,2组均治疗4周.统计2组临床疗效,记录并比较2组临床症状恢复时间;检测并比较治疗前后2组角膜厚度、角膜知觉、T淋巴细胞及相关细胞因子的变化;治疗后定期随访1年,记录并比较随访期间2组复发情况.结果:治疗后对照组总有效率为72.34%,显著低于治疗组的90.20%(P<0.05);治疗组起效时间、角膜溃疡愈合时间、充血消退时间、刺激症状消失时间均较对照组显著缩短(P<0.01);与治疗前比较,治疗后2组症状评分、体征评分及角膜厚度均降低,且治疗组显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),2组角膜知觉均有明显改善,且治疗组角膜知觉敏感比例显著高于对照组(x2=3.965,P=0.047);与治疗前比较,治疗后治疗组CD4+比例及CD4+/CD8+比值明显升高,且显著高于对照组(P<0.05);治疗组CD8+比例明显降低,且显著低于对照组(P<0.05),而对照组CD4+、CD8+比例,CD4+/CD8+比值无显著变化(P>0.05).与治疗前比较,治疗后2组血清白介素18(IL-18)、γ干扰素(IFN-γ)水平均明显升高,且治疗组显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).随访1年内,对照组累计复发率为43.33%,较治疗组的16.28%显著升高(x2=6.503,P=0.011).结论:中药益气解毒方联合无环鸟苷治疗HSK近远期疗效显著提高,患者临床症状恢复时间显著缩短,角膜厚度、角膜知觉恢复良好,机体细胞免疫功能得到显著提高,复发率降低,疗效显著优于无环鸟苷单用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李庆生		21	93	5.0	9.0
2	陈子燕		10	89	5.0	9.0