超声引导下腓总神经阻滞对腰椎间盘突出症所致腰腿痛和下肢麻木的疗效观察

• 作者: 徐树明 朱新杰 李九一 王建光 王永刚
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 超声 腰椎间盘突出症 下肢麻木 腓总神经阻滞
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 919-924
• 页数: 6页
• 分类号: R441.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.1671-7562.2017.07.006

摘要

目的:探讨超声引导下腓总神经阻滞对腰椎间盘突出症所致腰腿痛和下肢麻木的治疗效果.方法:选取60例经MRI或CT诊断为腰椎间盘突出症并伴有单侧下肢麻木症状的患者,采用随机数字表法随机分为超声治疗组(U组,n =30)和对照组(C组,n=30).超声治疗组采用超声引导下骶管阻滞+超声引导下腓总神经阻滞;对照组应用超声引导下骶管阻滞+腓骨小头下方腓总神经阻滞.治疗每周一次,共治疗3次.观察和记录两组患者治疗前、治疗后30 min、1周、2周、4周的视觉模拟评分(VAS)和Von Frey纤维丝所测的触觉阈值(即麻木评分),统计各组的总有效率,以及不良反应发生情况.结果:VAS评分方面,与治疗前相比,两组治疗后各时点的分值均明显降低(P＜0.05);组间各时点VAS评分比较无明显统计学意义;麻木评分方面,与治疗前比较,两组除治疗后30 min评分无统计学意义外,两组治疗后各时间点评分值均明显降低(P＜0.05),组间比较,超声治疗组在治疗两周后的评分与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).总有效率方面,超声治疗组优于对照组(57％ vs 37％).超声治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:超声引导下腓总神经阻滞能有效缓解腰椎间盘突出症所致腰腿痛和下肢麻木,且操作简单,无明显不良反应,值得临床推广.