结合Ilizarov技术行胫跟或胫距跟融合同期治疗踝关节感染并骨缺损疗效分析

• 作者: 万明才 张磊 王新卫 陈江非 陈雨声
• 来源期刊: 中国修复重建外科杂志
• 关键词: 踝关节感染 骨缺损 Ilizarov技术 踝关节 关节融合
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 骨与关节修复重建
• 页码范围: 1059-1063
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-1892.201610019

摘要

目的 探讨应用Ilizarov技术行胫跟或胫距跟融合同期治疗踝关节感染并骨缺损的效果.方法 2014年1月-2016年4月,应用Ilizarov技术行胫跟或胫距跟融合同期治疗踝关节感染并骨缺损14例.其中男12例,女2例;年龄25～ 61岁,平均39.8岁.踝关节感染原因:外伤12例,其中高处坠落伤5例,摔伤4例,交通事故伤1例,砸伤1例,扭伤1例;血源性2例.入院前曾行手术0～8次,平均3.7次.术前改良美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足评分为(30.25±3.54)分.病程1～30个月,平均10.3个月.结果 患者术后切口均Ⅰ期愈合,无感染复发,均未行二期植骨融合等手术干预.1例患者诉行走时间＞30 min后出现踝关节周围轻度疼痛及肿胀,未行特殊处理;患者术后出现0～3次不同程度针眼红肿情况,经相应处理后缓解.14例均获随访,随访时间6～ 27个月,平均16.8个月.除2例尚未拆除外固定架(带架时间分别为6、8个月),其余患者均于术后6～14个月,平均9个月拆除外固定架,均恢复行走功能.拆架后改良AOFAS踝与后足评分为(70.92±1.05)分,与术前比较差异有统计学意义(t=-10.992,P=0.000).结论 结合Ilizarov技术行胫跟或胫距跟融合同期治疗踝关节感染并骨缺损是一种简便有效的治疗方法.