腹腔镜直肠癌术后预防性应用止泻药物防止吻合口瘘的疗效观察

• 作者: 张勇超 张永磊 张金岱 王家祥 谢建国 韩广森
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤 腹腔镜 Dixon手术 止泻药物 吻合口瘘
• 年，卷（期）: 2017,（13）
• 页码范围: 926-929
• 页数: 4页
• 分类号: R735.37
• 语种: 中文

摘要

目的 吻合口瘘目前仍是直肠癌前切除术后的最严重并发症之一.本研究旨在探讨预防性应用止泻药物对防止腹腔镜直肠癌术后吻合口瘘的作用.方法 回顾性分析587例腹腔镜辅助直肠癌Dixon术后吻合口瘘的发生和治疗情况,对预防性应用止泻药物组(A组)、未应用止泻药物且未预防性回肠造瘘组(B组)、预防性回肠造瘘组(C组)患者的临床资料进行对比观察.结果 A组患者术后吻合口瘘发生率为2.29%(5/218),均经保守治疗治愈,平均治愈时间为(9.95±1.82)d;B组患者术后吻合口瘘发生率为8.72%(15/172),其中有2例经保守治疗治愈,其余患者予横结肠造瘘、局部冲洗引流治疗后愈合,平均治愈时间为(18.58±2.15)d;C组患者术后吻合口瘘发生率为2.54%(5/197),均经保守治疗治愈,平均治愈时间为(10.32±1.91)d.A组及C组的吻合口瘘发生率明显低于B组(χ2=13.028,P<0.001;χ2=12.852,P<0.001),A组与C组吻合口瘘发生率的比较差异无统计学意义,χ2=1.183,P=0.816.A组(t=4.127,P=0.001)及C组(t=3.963,P=0.001)的吻合口瘘平均愈合时间明显少于B组,A组与C组吻合口瘘平均愈合时间的比较差异无统计学意义,t=0.287,P=0.725.结论 预防性应用止泻药物能够有效防止腹腔镜辅助直肠癌Dixon术后吻合口瘘的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王家祥	郑州大学第一附属医院小儿外科	282	960	13.0	19.0
2	韩广森	郑州大学附属肿瘤医院普外科	87	256	8.0	11.0
3	张勇超	郑州大学附属肿瘤医院普外科	5	16	3.0	4.0
4	谢建国	郑州大学附属肿瘤医院普外科	14	80	5.0	8.0
5	张永磊	郑州大学附属肿瘤医院普外科	15	55	5.0	6.0
6	张金岱	郑州大学附属肿瘤医院普外科	4	14	3.0	3.0