髓内钉与锁定接骨板治疗肱骨近端两部分骨折的Meta分析

• 作者: 刘梅梅 呼芳 张杰 王凤凤 王磊 马延辉 马张稳 马改平
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 骨植入物 肱骨近端两部分骨折 骨折固定 髓内钉 锁定接骨板 临床对照试验 Meta分析
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 478-484
• 页数: 7页
• 分类号: R318
• 字数: 7612字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2017.03.027

摘要

背景：切开复位钢板内固定及闭合复位髓内钉内固定技术是治疗肱骨近端两部分骨折的常用方法，但对于哪种内固定更好仍然有很大争议。<br>　　目的：应用Meta方法分析髓内钉与锁定接骨板治疗肱骨近端2部分骨折的疗效。<br>　　方法：通过计算机检索PubMed、SCI、Embase、Cochrane图书馆及中国生物医学数据库、维普信息数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库，有关髓内钉与锁定接骨板治疗肱骨近端两部分骨折的随机对照和半随机对照试验，应用RevMan 5.2统计学软件对两种治疗方式的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症(异位骨化、内固定疼痛、螺钉切出、肱骨头坏死)、术后肩关节Constant评分等进行Meta分析。结果与结论：共纳入临床对照试验6个，共259例患者，其中接受髓内钉治疗131例，锁定接骨板治疗128例。Meta分析显示：髓内钉与锁定接骨板治疗肱骨近端两部分骨折的骨折愈合时间、异位骨化并发症发生率、术后内固定部位疼痛发生率、肱骨头坏死发生率、术后总体并发症发生率及术后肩关节Constant评分比较差异无显著性意义，但髓内钉治疗肱骨近端两部分骨折的手术时间、术中出血量、术后螺钉切出率明显少于锁定接骨板治疗(P<0.05)。结果表明对比锁定接骨板，髓内钉治疗肱骨近端两部分骨折可降低术后螺钉切出率。