目的:观察经尿道前列腺钬激光剜除术(Holmium laser enucleation of prostate,HoLEP)治疗老年重度前列腺增生的效果及其安全性。方法选取110例60岁以上重度前列腺增生(前列腺>80 g )患者,随机分为观察组(行HoLEP治疗)和对照组(行经尿道前列腺汽化电切术即TURP治疗),每组各55例。观察组患者用HoLEP法治疗,对照组患者用TURP法治疗,然后比较两组患者的症状改善以及手术安全性情况。结果两组患者术前的最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量(RU)均无明显差异,术后均较治疗前明显改善,但组间比较无明显差异。结论采用HoLEP术治疗老年重度前列腺增生的效果与TURP相当,手术安全性高,患者更加耐受。