关节镜下前交叉韧带重建保留残端与否干预膝关节本体感觉功能恢复的Meta分析

• 作者: 廉志明 张太良 张磊 杨广忠
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 组织工程 前交叉韧带 重建 保留残端 不保留残端 本体感觉 Meta分析
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 471-477
• 页数: 7页
• 分类号: R318
• 字数: 7104字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2017.03.026

摘要

背景：对于前交叉韧带严重损伤或断裂的患者，膝关节镜下前交叉韧带重建是目前常规手术修复方案，而对于术中前交叉韧带残端的保留问题，目前众说纷纭，其对膝关节本体感觉的影响也越来越受到人们的关注。目的：通过Meta分析比较关节镜下保留残端与不保留残端重建前交叉韧带对其本体感觉功能恢复的效果差异。<br>　　方法：检索从2001至2016年关于采用关节镜下保留残端与不保留残端重建前交叉韧带的临床对照研究文献，采用 Meta 分析方法对采用这两种手术患者的术后膝关节被动活动感知阈值、被动角度再生试验、关节位置觉及KT 1000/2000评分、IKDC评分、Lysholm评分等进行比较。<br>　　结果与结论：①共纳入11篇文献；②Meta分析结果：与重建前交叉韧带不保留残端相比，保留残端在膝关节被动活动感知阈值[OR=-0.50，95%CI(-0.74，-0.26)，P<0.0001]、膝关节被动角度再生试验[OR=-0.13，95%CI(-0.26，-0.01)，P=0.03<0.05]、Lysholm评分[OR=1.25，95%CI(0.63，2.06)，P=0.0002]、IKDC评分[OR=1.28，95%CI(0.27，2.28)， P=0.01]等方面更具优势；而在膝关节关节位置觉[OR=-0.30，95%CI(-0.79，0.18)，P=0.22]、KT 1000/2000评分[OR=-0.05，95%CI(-0.13，0.03)，P=0.24]方面两者差异无显著性意义；③结果提示，重建前交叉韧带保留残端比不保留残端更有益于膝关节本体感觉的恢复，但仍需前瞻性大样本长期的随机对照试验来验证。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨广忠		23	292	10.0	17.0
2	张磊		6	43	3.0	6.0
3	张太良		4	56	3.0	4.0
4	廉志明		3	51	2.0	3.0