维持剂量右美托咪定对妇科手术全身麻醉老年患者术后认知功能的影响

• 作者: 于吉梅 张洁 陈运峰
• 来源期刊: 中国药业
• 学科: 医学
• 关键词: 维持剂量 右美托咪定 妇科手术 全身麻醉 老年 术后认知功能
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 研究 -- 临床研究
• 页码范围: 62-65
• 页数: 4页
• 分类号: R969.4|R971+.2
• 字数: 3383字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-4931.2017.01.020

摘要

目的：探讨维持剂量右美托咪定对老年妇科手术全身麻醉(简称全麻)患者术后认知功能的影响。方法选取医院2014年3月至2016年3月收治的在全麻下行妇科手术的老年患者92例，按临床特征将其分为A组和B组，各46例。两组患者均予以相同麻醉诱导及维持药物，手术开始时，A组患者给予静脉输注右美托咪定0.8μg/kg，并以0.5μg/（kg·h）的剂量维持至术毕，B组患者给予静脉等速输入等量0.9%氯化钠注射液。比较两组患者术前24 h、术毕、术后24 h、术后3 d及术后7 d的神经烯醇化酶（NSE）、白细胞介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）和血清高迁移率族蛋白1（HMGB1）的水平，两组患者在上述不同时点的认知功能及认知功能障碍（POCD）发生率，以及术后不良反应发生情况。结果两组患者术毕、术后24 h、术后3 d及术后7 d的IL-6和CRP水平均较术前明显升高，且B组患者在前3个时点高于A组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。术毕、术后24 h及术后3 d，两组患者NSE和HMGB1水平均较术前升高，且B组升高更明显，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；术后7 d，HMGB1水平呈下降趋势，但仍高于术前，且B组较A组高，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。术后24 h及术后3 d，两组患者简易智能量表（MMSE )评分较术前均降低，且B组较A组降低更明显，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论右美托咪定可改善行妇科手术的全麻老年患者的术后认知功能，并可有效降低术后认知功能障碍的发生率，且无明显不良反应，可作为全麻手术患者的一种麻醉辅助药物。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张洁		92	796	14.0	24.0
2	于吉梅		2	12	2.0	2.0
3	陈运峰		2	10	1.0	2.0