无症状菌尿与关节置换术后假体周围感染的相关性研究

• 作者: 吕龙 张新宇 徐永胜 李华 牛啸博 王永成
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 细菌尿 关节成形术 感染 危险因素
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 379-382
• 页数: 4页
• 字数: 2977字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2017.04.010

摘要

目的 分析术前无症状菌尿(ASB)与初次人工关节置换术后假体周围感染(PJI)的相关性,探讨ASB患者发生PJI的风险.方法 回顾性分析自2013年6月至2016年9月在内蒙古自治区人民医院骨关节科接受初次人工髋膝关节置换手术患者982例,其中髋关节559例,膝关节423例,所有患者均行尿常规检验及培养尿液样本鉴定ASB,排除既往有泌尿系统疾病或者术前有尿道感染症状的患者,以术后发生PJI为临床结局,计数资料以率或构成比表示,采用卡方检验和Logstic回归模型进行统计分析.结果 本组资料ASB患病率为14.15%,女性118例(17.33%),男性21例(6.98%),女性显著高于男性(OR=1.94,x2=19.82,P<0.05).ASB组的PJI发生率明显高于非ASB组(OR=4.18,x2=6.35,P<0.05);ASB治疗组(4.51%)和非治疗组(3.92%)发生PJI无差异(OR=0.62;x2=1.21,P>0.05).革兰阴性菌PJI发生率ASB组(2.88%)与非ASB组(0.36%)比较有显著性差异(OR=8.30,x2=7.46,P<0.05),但PJI中分离的微生物与所有ASB患者术前尿培养物中的微生物均不一致.ASB对PJI的发生有显著影响[OR=4.18,95%CI: (1.59,11.02),P<0.05],是PJI的独立预测因子.结论 ASB是PJI的独立危险因素,特别是由革兰氏阴性菌引起的感染,术前抗生素治疗ASB并无获益.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕龙	内蒙古自治区人民医院骨关节科	46	175	8.0	11.0
2	徐永胜	内蒙古自治区人民医院骨关节科	39	127	5.0	10.0
3	张新宇	内蒙古自治区人民医院骨关节科	11	33	4.0	5.0
4	李华	内蒙古自治区人民医院骨关节科	24	94	6.0	9.0
5	王永成	内蒙古自治区人民医院骨关节科	11	31	4.0	5.0
6	牛啸博	内蒙古自治区人民医院骨关节科	6	43	3.0	6.0