不同内固定术式治疗膝关节半脱位合并胫骨内侧平台骨折的疗效对比

• 作者: 丁诤 曹仲清 莫宗一
• 来源期刊: 生物骨科材料与临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨内侧平台骨折 膝关节半脱位 钢板 内固定
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 33-35,39
• 页数: 4页
• 分类号: R681.8
• 字数: 3159字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5972.2017.04.008

摘要

目的 比较不同内固定术式治疗膝关节半脱位合并胫骨内侧平台骨折的临床疗效.方法 选取我院2013年1月至2015年1月收治的膝关节半脱位合并胫骨内侧平台骨折患者90例,根据手术方法不同分为内侧T型钢板+拉力螺钉内固定(内侧钢板固定组)30例,外侧锁定钢板+拉力螺钉内固定(外侧钢板固定组)30例及双侧双钢板固定组30例.回顾性分析患者的临床资料,比较三组术中及术后一般资料、术后胫骨平台解剖学参数、Rasmussen复位解剖学评分及膝关节美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分.结果 所有患者手术顺利并获得随访,术后3、6及12个月时双侧双钢板固定组胫骨平台内翻角(Tibial plateau-tibial shaft angle,TPA)及胫骨平台后倾角(Posterior slope,PS)均大于内侧钢板固定组及外侧钢板固定组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3、6及12个月时双侧双钢板固定组Rasmussen复位解剖学评分及膝关节HSS评分均大于内侧钢板固定组及外侧钢板固定组,差异均有统计学意义(P＜0.05).至末次随访,双侧双钢板固定组手术优良率[93.3％ (28/30)]高于内侧钢板固定组[70.0％ (21/30)]及外侧钢板固定组[73.3％ (22/30)],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于合并膝关节半脱位的胫骨内侧平台骨折,前正中联合后内侧入路双钢板固定可充分暴露骨折端,解剖复位良好,膝关节功能恢复满意,效果优于单侧钢板联合拉力螺钉内固定术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁诤	上海市同仁医院骨科	6	34	4.0	5.0
2	曹仲清	上海市电力医院骨科	1	5	1.0	1.0
3	莫宗一	上海市电力医院骨科	1	5	1.0	1.0