四维与三维CT模拟定位确定食管癌原发肿瘤靶区位移和体积的比较研究

• 作者: 李建成 潘才住 胡彩容 赖国静 郑德春
• 来源期刊: 实用肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管肿瘤 立体定位技术 体层摄影术,X线计算机
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 444-449
• 页数: 6页
• 分类号: R735.1
• 语种: 中文

摘要

目的 比较四维CT(four-dimensional computed tomography,4D-CT)和三维CT(three-dimensional CT,3D-CT)模拟定位技术确定食管癌原发肿瘤的位移和体积.方法 前瞻性入组22例经病理证实的拟行调强放疗的食管癌患者序贯完成3D-CT和4D-CT模式下胸部模拟定位增强扫描.比较3种不同方法获得的食管肿瘤内在大体肿瘤靶区体积(internal gross tumor target volume,IGTV):4D-CT的10个呼吸时相的GTV得到IGTV4D;4D-CT的吸气末和呼气末时相GTV融合得到IGTV4D';基于3D-CT的GTV再依据4D-CT测得的靶区运动范围外扩得到IGTV3D.比较IGTV4D、IGTV4D、和IGTV3D三维方向的位移差异.计算不同段食管癌原发肿瘤靶区IGTV4D与IGTV3D和IGTV4D'的相似度指数(dice similarity coefficient,DSC)和交叉指数(overlap index,OI).结果 胸中段和胸中下段原发肿瘤10个时相上的靶区中心在左右、前后和头足方向的位移比较差异均具有统计学意义(均P＜0.01).食管癌原发肿瘤体积IGTV3D＞ IGTV4D＞ IGTV4D'(P＜0.05).设定IGTV4D为食管肿瘤的金标准,IGV3D有9.1％ ～24.1％周围正常组织可能受到不必要的照射;IGTV4D'有10.5％ ～ 34.5％肿瘤靶区可能被漏照.结论 在食管癌调强放疗模拟定位中,4D-CT模拟定位技术优于3 D-CT模拟定位技术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘才住	福建省肿瘤医院福建医科大学附属肿瘤医院胸部放疗科	6	36	3.0	6.0
2	李建成	福建省肿瘤医院福建医科大学附属肿瘤医院胸部放疗科	38	187	7.0	11.0
3	胡彩容	福建省肿瘤医院福建医科大学附属肿瘤医院放疗中心	21	148	8.0	10.0
4	郑德春	福建省肿瘤医院福建医科大学附属肿瘤医院放诊科	7	24	3.0	4.0
5	赖国静	福建省肿瘤医院福建医科大学附属肿瘤医院放疗中心	4	19	3.0	4.0