目的:分析胸腔内血容量指数(ITBVI)指导的目标导向液体治疗(GDFT)对脑肿瘤切除术患者术后认知影响.方法:以我院2015年8月至2017年3月收治的118例接受脑肿瘤切除术的患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组、对照组各59例,对照组容量管理方案参考尿量、平均动脉压、中心静脉压、心率等常规指标,观察组容量治疗方案参考ITBVI.比较两组患者脑代谢指标变化,并运用简易智能状态检查量表(MMSE)评价患者术后认知.结果:两组患者硬脑膜切开后1 h、术后即刻CaO2、CjvO2、Ca-jvO2均较麻醉前30 min降低,差异有统计学意义(P<0.05);硬脑膜切开后1 h、术后即刻组间脑代谢指标比较,观察组略高,但差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后1 d MMSE评分均较术前降低,对照组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d、术后3 d POCD发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:基于ITBVI开展GDFT可有效维持血流动力学稳定、保持脑灌注,维持脑供氧,从而改善术患者后认知功能.