肝素结合蛋白与降钙素原和C反应蛋白及白细胞计数对呼吸道局部细菌感染诊断的应用价值

• 作者: 伍勇 吴苑 喻丹 张雪芹 曹宇星 王海 费禹智
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 关键词: 呼吸道感染 细菌感染 血蛋白质类 载体蛋白质类 抗微生物阳离子肽类 降钙素 C反应蛋白质 白细胞计数
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 711-715
• 页数: 5页
• 字数: 3873字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2017.09.015

摘要

目的 探讨血液中肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平以及白细胞(WBC)计数在呼吸道局部细菌感染中的诊断价值.方法 采用前瞻性研究模型,选取2015年10月至2017年3月在中南大学湘雅三医院收治的呼吸道细菌感染患者66例,呼吸道非细菌感染患者37例,同时选取同一时期健康体检者39名作为健康对照组.分别采用双位点夹心酶联免疫吸附试验、荧光免疫法和免疫比浊法测定样品中HBP、PCT及CRP水平;采用血细胞分析仪和其配套试剂检测外周血WBC,统计分析各组4个指标的差异,正态分布计量资料比较采用t检验,方差齐性的非正态分布计量资料比较采用单因素方差分析,方差不齐的非正态分布计量资料比较采用秩和检验.建立受试者工作特征曲线并计算曲线下面积以分析HBP、PCT、CRP及WBC计数对呼吸道局部细菌感染诊断的价值.结果 呼吸道细菌局部感染组患者、非细菌感染组患者和健康对照组中HBP值分别为36.30 (7.78 ～ 89.36) ng/ml、5.57 (4.37～8.23) ng/ml、2.84 (1.53～6.51) ng/ml,PCT值分别为0.08 (0.04 ～0.83) ng/ml、0.09 (0.04～0.30) ng/ml、0.04(0.03～0.08)ng/ml,CRP值分别为56.20(19.33 ～76.23) mg/L、34.40 (2.15～83.95) mg/L、(2.20 ±-0.99)mg/L,WBC计数值分别为(10.59±4.58)×109个/L、8.40 (5.80～11.88) ×109个/L、(6.14±1.31)×109个/L.呼吸道细菌感染组患者血液HBP水平与非细菌感染组、健康对照组比较,差异均有统计学意义(Z=-4.828,P＜0.001;Z=-5.685,P＜0.001).细菌感染组患者血液PCT、CRP及WBC计数水平与非细菌感染组比较,差异无统计学意义(F=0.045,P＞0.05;F=0.100,P＞0.05;F=2.417,P＞0.05);和对照组比较,差异有统计学意义(Z=-2.881,P＜0.05;Z=-6.595,P＜0.001;t=6.499,P＜0.001).HBP、PCT、CRP及WBC计数诊断呼吸道局部细菌感染曲线下面积分别为0.89、0.69、0.95及0.85,HBP鉴别诊断细菌感染和非细菌感染曲线下面积为0.80.结论 HBP能够快速有效地辅助诊断呼吸道局部细菌感染,其鉴别诊断价值优于PCT、CRP、WBC计数等常用手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	伍勇	中南大学湘雅三医院检验科	93	471	11.0	17.0
2	王海	中南大学湘雅三医院检验科	14	151	7.0	12.0
3	吴苑	中南大学湘雅三医院检验科	6	45	4.0	6.0
4	曹宇星	中南大学湘雅三医院检验科	3	30	2.0	3.0
5	喻丹	中南大学湘雅三医院检验科	4	31	2.0	4.0
6	张雪芹	中南大学湘雅三医院检验科	3	41	3.0	3.0
7	费禹智	中南大学湘雅三医院检验科	1	25	1.0	1.0