18F-FDG PET/CT体积代谢参数在局限期小细胞肺癌预后的预测价值

• 作者: 张旭 林晓平 梁培炎 樊卫 胡莹莹
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 小细胞肺癌 局限期 18F-FDGPET/CT 预后 SUV TLG MTV
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 技术研究
• 页码范围: 765-773
• 页数: 9页
• 分类号: R814
• 字数: 6470字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨治疗前18F-FDG PET/CT不同代谢参数对局限期小细胞肺癌(SCLC)预后的预测价值.[方法]回顾性分析2005年6月至2016年12月在我院经病理或细胞学、全面影像学检查确诊的局限期SCLC,在治疗前4周进行18F-FDG PET/CT全身显像的54例患者纳入本研究.记录患者一般特征信息,治疗前KPS评分,吸烟史,发病时是否体重减轻,治疗前同期LDH、NSE、OS和PFS.采用固定阈值法系统自动勾画病灶(原发灶+转移灶),所有病灶(原发灶+转移灶)勾画在1个VOI内,自动测量及记录该VOI内的SUVmax、SUVmean及SUVpeak,自动测量并记录病灶固定阈值为SUVmax的40%及50%的TLG及MTV,分别命名为TLG40%、TLG50%、MTV40%、MTV50%.采用Kaplan-Meier法进行生存分析比较,Cox模型分析预后因素.[结果]本组18F-FDG代谢参数结果:pSUVmax中位数为11.4(1.7~24.6),SUVmax中位数为13.92(2.61~43.28),SUVmean中位数为8.31(1.71~26.85),SUVpeak中位数为10.51(1.49~27.48).TLG40%中位数340.22(16.58~2827.26)、TLG50%中位数为215.645(1.70~2270.36)、MTV40%中位数36.71(1.15~259.47)cm3、MTV50%中位数为19.65(0.93~1900.00)cm3.局限期SCLC患者预后单因素及多因素分析结果显示:TLG50%是OS的独立预后因素(P=0.013),但不是PFS预后影响因素(P>0.05).pSUVmax、SUVmax、SUVmean、SUVpeak均不是OS及PFS预后影响因素(P>0.05).[结论]体积代谢参数TLG50%是LD期SCLC总生存时间的独立预后因素.18F-FDG PET/CT体积代谢参数(TLG及MTV)与局限期SCLC预后有关,可为临床医生个体化治疗提供依据.