老年人急性淋巴细胞白血病的特点及预后

• 作者: 乔纯 周喜连 李建勇 葛峥 韩旗 顾岩
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 关键词: 老年人 白血病,淋巴细胞,急性 费城染色体 基因突变
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 91-96,101
• 页数: 7页
• 字数: 4377字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2017.02.009

摘要

目的 分析老年急性淋巴细胞白血病(ALL)患者同非老年成年ALL患者临床特征及分子遗传学等方面的差异,进一步探讨老年ALL患者不良预后因子.方法 将收治的279例ALL患者分为老年组(60～79岁)及非老年组(14～ 59岁),分析两组患者的临床特征、实验室指标及相关基因IKZF1、PAX5、NOTCH1、PHF6、SH2B3、LEF1、JAK1的分子遗传学异常,并分析这些指标与临床预后的关系.结果 老年组男性患者比例低于非老年组[42.9 ％(21/49)比61.7％(142/230),P=0.015).老年组B-ALL发生率、费城染色体阳性(Ph+)率及髓系标记CD33阳性率均明显高于非老年组[87.8 ％(43/49)比70.4％(162/230),P=0.009;47.8％(22/49)比27.4％(58/230),P=0.007;56.8％(21/49)比39.0 ％(64/230),P=0.049].老年组ALL患者的淋巴结肿大发生率、总完全缓解(CR)率低于非老年组[20.0 ％(9/49)比38.9 ％(81/230),P=0.016;68.3 ％(28/41)比91.3 ％(178/195),P＜ 0.001].老年组ALL患者3、6、12、24个月总生存(OS)率均低于非老年组(64.6％比84.4％,P=0.001;50.0％比73.8％,P=0.001;29.2％比52.4％,P=0.003;6.2％比26.2％,P=0.003).两组患者的PAX5、NOTCH1、PHF6、SH2B3、LEF1、JAK1基因突变率差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 老年ALL患者临床及实验室指标同非老年成年ALL患者存在差异,老年组预后更差,需要个体化治疗,以改善预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李建勇	南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科	273	1044	13.0	17.0
2	乔纯	南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科	19	59	5.0	6.0
3	韩旗	南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科	3	4	1.0	2.0
4	周喜连	南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科	1	3	1.0	1.0
5	顾岩	南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科	1	3	1.0	1.0