目的:比较单孔法与双孔法胸腔镜下肺大疱切除术治疗自发性气胸的疗效.方法:收集2014年1月至2016年1月收治的96例自发性气胸患者,随机分为单孔组与双孔组,每组48例,比较两组临床指标、术后复发率及术后不同时间点的疼痛评分.结果:切口长度[(2.24±0.28) cm vs.(4.53±0.34) cm,P=0.021]、术后胸腔引流量(120 ml vs.320 ml,P=0.008)、术后引流管留置时间[(2.76±0.63) d vs.(4.62±1.24) d,P=0.037]及术后第3天[(2.63±0.62) vs.(4.83±0.71),P=0.006]、3个月[(1.22±0.45) vs.(2.14±0.52),P=0.016]疼痛评分单孔组显著低于双孔组.结论:单孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的疗效与双孔法相当,在技术上是安全、可行的,而且创伤更小,术后疼痛更轻,康复更快,更具优势.