纳米羟基磷灰石/聚酰胺66椎体支撑体在儿童脊柱结核前柱重建手术中的应用

• 作者: 何友智 王强 王永福 罗为民 许宇霞
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 羟基磷灰石/聚酰胺 人工椎体 纳米材料 脊柱结核 儿童
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 279-282
• 页数: 4页
• 分类号: R681.5|R687.3
• 字数: 3040字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16260/j.cnki.1009-2188.2017.04.009

摘要

目的 探讨纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(nano-hydroxyapatite polyamide 66,n-HA/PA66)椎体支撑体在儿童脊柱结核前柱重建手术中的临床效果.方法 2008年1月~2015年12月应用n-HA/PA66椎体支撑体行儿童脊柱结核病灶清除前柱重建手术23例,其中胸椎结核9例,胸腰段脊柱结核9例,腰椎结核5例.术前神经功能按Frankel分级:D级14例,E级9例.采用VAS评分、Frankel神经功能分级评估手术疗效,通过X线片及三维CT评价术后脊柱序列恢复、支撑体融合及移位下沉情况.结果 23例均获随访,平均随访时间12.6(9~36)个月.术后患者疼痛明显缓解,VAS评分由术前平均(7.2±1.3)分下降至末次随访时(1.8±1.1)分,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05).术后结核症状消失,病灶完全治愈,无复发.术前14例合并神经功能障碍的D级患者均恢复到E级.病椎后凸Cobb角由术前平均45.2° ±2.5°矫正至28.3°±2.6°,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.05).均无支撑体脱出、破裂、塌陷等情况出现.术后9个月植骨融合率为100%,复查X线及三维CT示4例椎体支撑体出现轻微下沉,但nHA/PA66椎体支撑体与相邻椎体终板间均达到骨性融合,内固定位置良好.结论 n-HA/PA66椎体支撑体能有效恢复及维持融合节段的生理高度及弧度,促进植骨融合,是一种儿童脊柱结核病灶清除脊柱前柱重建手术的理想支撑及植骨材料.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许宇霞	长沙市中心医院脊柱外科	10	18	2.0	4.0
2	罗为民	长沙市中心医院脊柱外科	11	29	3.0	5.0
3	王强	长沙市中心医院脊柱外科	10	32	3.0	5.0
4	王永福	长沙市中心医院脊柱外科	8	29	2.0	5.0
5	何友智	长沙市中心医院脊柱外科	9	30	3.0	5.0