重型再生障碍性贫血移植后合并肺部侵袭性真菌感染6例临床分析

• 作者: 任骅 徐晨 扈江伟 李欲航 胡亮钉 郭智 陈丽萍 陈虎
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重型再生障碍性贫血 异基因造血干细胞移植 肺部 侵袭性真菌感染
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1097-1101
• 页数: 5页
• 分类号: R556.5
• 字数: 4388字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2017.12.14

摘要

目的 探讨重型再生障碍性贫血(SAA)患者行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后发生肺部侵袭性真菌感染的临床特点.方法 回顾性分析解放军307医院2012年1月-2015年1月行异基因造血干细胞移植治疗的30例SAA患者,均采用骨髓加外周血干细胞联合移植,移植后随访分析患者肺部侵袭性真菌感染的发生、治疗和转归.结果 共6例患者合并肺部侵袭性真菌感染,发生率20％,其中男4例,女2例,年龄6～42岁,平均年龄18.3岁.患者均有肺部特征性影像学改变,通过支气管镜病理或痰真菌培养确诊3例,通过影像学及临床表现临床诊断3例.应用一线抗真菌治疗后4例治愈,死亡2例,总死亡率33.3％.结论 重型SAA患者异基因造血干细胞移植后合并侵袭性真菌感染发生率高,死亡率高,应尽早行经验性抗真菌治疗.