磁共振弥散张量和波谱成像在缺血性脑小血管疾病中的应用研究

• 作者: 周俊山 张慧丽 张颖冬 李仕红 殷信道
• 来源期刊: 磁共振成像
• 学科: 医学
• 关键词: 弥散张量成像 磁共振波谱 脑小血管疾病 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 418-423
• 页数: 6页
• 分类号: R445.2|R743.9
• 字数: 4508字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2017.06.004

摘要

目的 探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)联合磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)对于缺血性脑小血管疾病(small vessel disease,SVD)的影像评估价值.材料与方法 对42例缺血性SVD患者进行常规MRI、DTI和MRS扫描,测量病灶及健侧对称正常脑白质区域的平均弥散系数(average diffusion coefficient,DCavg)值、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值,测量病灶及其周围正常脑白质区域的N-乙酰天门冬氨酸(N-acetyl aspartic acid,NAA)、胆碱(choline,Cho)、肌酸(creatine,Cr)、肌醇(myo-inositol,MI)等生化代谢物的浓度值,并计算NAA/Cho、NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr的比值.将42例SVD患者的缺血性病灶按照影像学显示分组,并对各组上述测量指标进行统计学分析.结果 选取42例缺血性SVD患者的42个病灶并分成慢性缺血组(30例)和慢性期梗死灶组(12例).SVD病灶的DCavg值和FA值分别较健侧镜像区正常脑白质的增高和降低(P<0.01),而两组间SVD病灶的DCavg值和FA值差异无统计学意义(P>0.05).SVD病灶的NAA、Cho和Cr的均数都小于周围正常白质(P<0.01),而两组间的各项MRS代谢值差异均无统计学意义(P>0.05).Pearson相关性分析,正常脑白质的DCavg值与FA值(r=-0.383,P=0.012)呈负相关,FA值与NAA/Cho(r=0.420,P=0.006)、NAA/Cr(r=0.382,P=0.012)之间均呈正相关,而在SVD病灶组无上述相关性.Spearman相关分析,SVD病灶组的DCavg与高血压呈正相关(r=0.338,P=0.029).结论 对于缺血性SVD,DCavg、FA、NAA、Cho和Cr等检测指标能够共同反映神经髓鞘结构的微观变化及其功能的破坏,联合应用DTI和MRS成像技术对缺血性SVD疾病进行研究,有助于其临床诊断及病理机制的研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张颖冬	南京医科大学附属南京医院神经内科	115	829	15.0	19.0
2	殷信道	南京医科大学附属南京医院医学影像科	117	811	16.0	19.0
3	周俊山	南京医科大学附属南京医院神经内科	53	368	11.0	15.0
4	张慧丽	江苏医药职业学院医学影像学院	3	11	2.0	3.0
5	李仕红	盐城阜民医院医学影像科	1	6	1.0	1.0