摘要:
目的 探讨针刺联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法 选择2014年1月至2016年1月,在上海交通大学医学院附属第九人民医院南院中医针灸科门诊就诊,符合排卵障碍性不孕症诊断标准的60例患者为研究对象.以计算机产生的随机数字表,将其随机分为研究组与对照组,各为30例.研究组患者接受针刺联合口服来曲唑治疗,对照组患者接受单纯口服来曲唑治疗.观察2组患者排卵征象、子宫内膜厚度、基础体温(BBT),以及治疗后排卵率、3个月内妊娠率、成功妊娠率、自然流产率,并进行统计学分析.本研究遵循的程序符合上海交通大学医学院附属第九人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准.本研究征得受试者知情同意,并与之签署知情同意书.2组患者的年龄、不育年限、治疗前卵泡发育情况及子宫内膜厚度等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结果 ①研究组患者肌内注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日子宫内膜厚度、成熟卵泡数及BBT双相率,均优于对照组,并且差异均有统计学意义(t=2.330,P=0.018;t=2.035,P=0.032;x2 =6.240,P=0.012).②研究组患者接受治疗后的排卵率为83.3%(25/30),显著高于对照组的53.3%(16/30),并且差异有统计学意义(x2=6.240,P=0.012).2组患者治疗时,均未发生卵巢过度刺激综合征(OHSS).③研究组患者接受治疗后的3个月内妊娠率、成功妊娠率比较,差异均无统计学意义(x2=0.271,P=0.603;x2=0.142,P=0.708).2组患者妊娠时,均未发生自然流产.结论 针刺联合来曲唑治疗排卵障碍性不孕症,有利于促进患者卵泡生长,提高卵泡质量.由于本研究纳入样本量较小,此治疗方案是否值得临床推广、应用,尚需多中心、大样本的随机对照试验进一步研究证实.