超声监测下腔静脉变异度对心功能不全患者困难撤机的预测价值

• 作者: 徐杉 步涨 潘纯 王俊
• 来源期刊: 临床超声医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超声检查 心功能不全 下腔静脉变异度 困难撤机
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 371-374
• 页数: 4页
• 分类号: R445.1
• 字数: 2571字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨超声监测下腔静脉变异度(△DIVC)对心功能不全患者困难撤机的预测价值.方法 选取我院重症医学科中存在心功能不全的机械通气患者99例,按照自主呼吸试验结果将其分为成功撤机组59例和困难撤机组40例.比较两组患者自主呼吸试验过程中△DIVC、呼吸浅快指数(RBSI).绘制受试者工作特征(ROC)曲线分别评价二者对心功能不全患者困难撤机的预测价值.结果 成功撤机组△DIVC为0.28±0.07,困难撤机组为0.19±0.04,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).△DIVC预测心功能不全患者困难撤机的ROC曲线下面积为0.839(95%可信区间:0.752~0.925),以△DIVC≤0.25为截断值预测心功能不全患者困难撤机的敏感性为69.5%,特异性为94.7%.成功撤机组RBSI为(66.9±27.2)次·min-1·L-1,困难撤机组为(94.8±31.7)次·min-1·L-1,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),RBSI预测心功能不全患者困难撤机的ROC曲线下面积为0.816(95%可信区间:0.727~0.905),以RBSI>105次·min-1·L-1为截断值预测心功能不全患者困难撤机的敏感性为91.7%,特异性为35.2%.结论 超声监测△DIVC对预测心功能不全患者困难撤机具有一定的指导价值,其诊断特异性较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王俊	苏州大学附属第一医院重症医学科	66	228	9.0	12.0
2	潘纯	东南大学附属中大医院重症医学科	50	207	8.0	13.0
3	步涨	苏州大学附属第一医院重症医学科	2	15	2.0	2.0
4	徐杉	苏州大学附属第一医院重症医学科	2	15	2.0	2.0