后腹腔镜手术治疗肾细胞癌的临床疗效及对CD8+CD28-T细胞的影响研究

• 作者: 于文建 张雪培 韩利平
• 来源期刊: 中国临床医生杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 后腹腔镜手术 开腹手术 肾细胞癌根治术 临床疗效 免疫功能
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 67-70
• 页数: 4页
• 分类号: R737.11
• 字数: 3714字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-8552.2017.10.026

摘要

目的 比较并探讨后腹腔镜根治术(retroperitoneal laparoscopic radical nephrectomy,RLRN)与传统开腹手术(open radical nephrectomy,ORN)治疗肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)的临床疗效以及对机体免疫功能的影响.方法 回顾性分析196例行RCC根治术患者的临床资料,其中114例RLRN组患者行RLRN,82例ORN组患者行ORN,比较两组患者术中、术后近期疗效以及对T细胞亚群的影响.结果 RL-RN组患者术中失血量、输血率以及切口长度均明显少于ORN组患者,并且术后住院时间、胃肠功能恢复时间、术后尿管和引流管留置时间、VAS疼痛分数均低于ORN组患者,差异有显著性(P<0.05).术后1天, ORN组患者CD3+、CD4+、CD28+水平低于RLRN组患者,而CD8+、CD4+CD25+水平高于RLRN组患者(P<0.05);术后5天,ORN组患者CD4+水平仍然低于RLRN组患者,而CD4+CD25+水平高于RLRN组患者,差异有显著性(P<0.05).另外,RLRN组患者CD8+CD28-T细胞水平术后5天逐渐降低,与术前和ORN组比较,差异有显著性(P<0.05).结论 后腹腔镜肾细胞癌根治术具有创伤小、术中失血量少、胃肠功能恢复快、住院时间短、术后对机体免疫功能干扰小并且远期改善患者免疫抑制状态等优势,值得临床应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张雪培	郑州大学第一附属医院泌尿外科	138	515	11.0	16.0
2	于文建	河南省郑州市第九人民医院泌尿外科	2	4	2.0	2.0
3	韩利平	河南省郑州市第九人民医院泌尿外科	2	2	1.0	1.0