Pringle肝门阻断术对老年患者术中末梢灌注指数及无创血红蛋白准确性的影响

• 作者: 方岩 梅伟
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Pringle肝门阻断 灌注指数 无创血红蛋白
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 老年患者围术期管理专栏
• 页码范围: 85-88
• 页数: 4页
• 分类号: R575|R592
• 字数: 2557字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2017.02.020

摘要

目的：探讨Pringle肝门阻断术对老年患者术中末梢灌注指数（PI）及无创脉搏血红蛋白（SpHb）准确性的影响。方法入选2013年6月至2014年1月期间华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的＞60岁患者43例，全麻下行择期肝脏手术。于Pringle肝门阻断前后记录同一时间的PI、SpHb和有创血红蛋白（ Hb）。 Bland-Altman分析和线性回归模型评估Pringle肝门阻断前后的PI和SpHb测量误差（ SpHb与有创Hb差值的绝对值）。结果肝门阻断前后分别收集有效试验数据：44对和73对。肝门阻断前 PI ＞1.4的数据占77.3％， SpHb 测量误差≤1 g／dl 的数据占75.0％， SpHb 偏倚值为0.62 g／dl，95％CI为－1.15～2.38 g／dl。肝门阻断后PI＞1．4的数据占67.1％，SpHb测量误差≤1 g／dl的数据占35.6％， SpHb偏倚值为1.12 g／dl，95％CI 为－0.98～3.23 g／dl。 PI 与 SpHb 测量误差呈显著负相关（r ＝－0.32，P ＜0.05）。结论 Pringle肝门阻断术通过降低老年患者的PI，增加了SpHb的测量误差；阻断后指导输血应当参考有创Hb的测量值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梅伟	华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科	60	319	12.0	15.0
2	方岩	华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科	5	11	3.0	3.0