不同体位下颈椎旋转手法对颈椎间盘位移和内在应力的影响

• 作者: 余伟波 叶林强 梁德 江晓兵 黄学成
• 来源期刊: 中国康复理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎旋转手法 神经根型颈椎病 体位 位移 应力
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 康复工程与辅助技术
• 页码范围: 1470-1475
• 页数: 6页
• 分类号: R681.5
• 字数: 3729字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-9771.2017.12.019

摘要

目的 利用三维有限元模拟颈椎在前屈、中立、后伸三种体位下行颈椎旋转手法,探讨该手法在不同体位下对颈椎间盘位移和内在应力的影响.方法2016年11月对1例25岁健康成年女性志愿者的颈椎进行CT扫描成像,应用Mimics 10.01、Geo-magic Studio、Solidworks 14.0等软件建立颈椎C5-6实体CAD模型,然后将模型导入Ansys Workbench 14.5软件进行有效性验证及手法模拟.在颈椎前屈、中立、后伸三种体位下进行手法分解,把各项力学参数代入三维有限元模型进行计算分析.即时显示手法作用时颈椎间盘的位移和内在应力的变化.结果 在三种体位下,纤维环旋转对侧的后部均出现向前回缩变形,前屈位最大,中立位次之,后伸位最小;纤维环旋转侧的后部均出现向后膨出变形,前屈位最小,中立位次之,后伸位最大;椎间盘内在应力在三种体位下分别集中于旋转对侧后部、旋转对侧和旋转侧后部,其中前屈位最大,后伸位次之,中立位最小.结论 从椎间盘安全性角度出发,颈椎旋转手法治疗神经根型颈椎病时,建议向健侧旋转,体位首选中立位,若疗效欠佳再考虑使用前屈位.颈椎管狭窄的患者不宜使用颈椎旋转手法治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	江晓兵	广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科	77	389	12.0	16.0
2	梁德	广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科	113	763	15.0	23.0
3	叶林强	广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科	14	80	5.0	8.0
4	黄学成	广州中医药大学第一临床医学院	9	44	4.0	6.0
8	余伟波	广州中医药大学第一临床医学院	8	41	4.0	6.0