术前纤维蛋白原联合淋巴细胞与单核细胞比值对非小细胞肺癌患者预后的评估价值

• 作者: 张华 王长利 黄武浩
• 来源期刊: 中国肿瘤临床
• 关键词: 非小细胞肺癌 纤维蛋白原 淋巴细胞与单核细胞比例 F-LMR评分 预后
• 年，卷（期）: 2017,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究与应用
• 页码范围: 857-862
• 页数: 6页
• 字数: 3861字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8179.2017.17.277

摘要

目的:探讨术前纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)联合淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)评分(F-LMR)与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后的相关性.方法:回顾性分析2006年1月至2009年12月天津医科大学肿瘤医院行根治性手术切除的589例NSCLC患者的临床病例资料.根据受试者工作特征(ROC)曲线判定Fbg及LMR的界限值,根据F-LMR评分原则将患者分为3组:F-LMR 0分、F-LMR 1分、F-LMR 2分.通过χ2检验分析其与患者临床病理因素的关系,Kaplan-Meier法进行生存分析,运用Log-rank法进行差异性检验,Cox比例风险模型进行单因素与多因素回归分析.结果:根据ROC曲线,3.48 g/L、3.23分别作为Fbg和LMR的界值.F-LMR 0分215例、F-LMR 1分228例、F-LMR 2分146例,术前F-LMR评分与年龄、性别、吸烟史、肿瘤位置、手术类型、病理分期、病理类型、肿瘤大小有显著相关(P<0.05).单因素分析显示:肿瘤位置、手术类型、病理分期、肿瘤大小、F-LMR评分、LMR及Fbg水平是影响NSCLC患者预后的危险因素(P<0.05);多因素分析结果表明:病理分期(DFS:HR:1.700,95%CI:1.483~1.950,P<0.001;OS:HR:1.703,95%CI:1.486~1.952,P<0.001)和F-LMR评分(DFS:HR:1.264,95%CI:1.077~1.484,P=0.004;OS:HR:1.301,95%CI:1.107~1.528,P=0.001)是影响患者预后的独立危险因子.结论:术前F-LMR评分可作为预测行根治性切除的非小细胞肺癌患者预后的指标.