肥厚型梗阻性心肌病并亚急性感染性心内膜炎诊治分析

• 作者: 刘建根 刘斌 张二伟 张格庆 桑翠 王高尚
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌病,肥厚型 心内膜炎,亚急性细菌性 综合管理
• 年，卷（期）: 2017,（12）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:心血管疾病
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 分类号: R542.2|R542.42
• 字数: 2693字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.12.001

摘要

目的 探讨肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)并亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis,SIE)的临床特点及诊治要点.方法 对收治的HOCM并SIE 1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 本例因胸闷、气短、乏力5年,加重15 d就诊.心脏彩色多普勒超声(彩超)示:二尖瓣前后叶及瓣下腱索探及多处斑片状强回声,二尖瓣前叶收缩期可见SAM征象,室间隔增厚;血培养、骨髓培养均显示格式链球菌阳性,诊断为HOCM并SIE,予抗感染、改善心功能、营养支持等治疗,病情缓解后出现四肢及脑血管微栓塞,转外科行左室流出道狭窄疏通术、赘生物清除术及二尖瓣置换术,后康复出院,失访.结论 HOCM并SIE在对症治疗的基础上早期手术解除梗阻、清除感染灶,并长时间规范使用抗生素,对降低栓塞事件、改善预后可能有益.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘斌	吉林大学第二附属医院心内科	127	430	11.0	15.0
2	刘建根	吉林大学第二附属医院心内科	13	24	2.0	4.0
3	王高尚	吉林大学第二附属医院心内科	6	3	1.0	1.0
4	张格庆	吉林大学第二附属医院心内科	8	3	1.0	1.0
5	张二伟	吉林大学第二附属医院心内科	6	4	1.0	1.0
6	桑翠	吉林大学第二附属医院心内科	7	8	2.0	2.0