多学科协作模式在复杂疑难甲状腺肿瘤诊治中的应用

• 作者: 严洁 何渝军 姜燕 张姝 张晓华 徐琰 汪玲俐 田武国 罗东林 赵健洁 郝帅 郭翎佶 高博
• 来源期刊: 中华内分泌外科杂志
• 关键词: 复杂疑难甲状腺肿瘤 多学科协作 围手术期处理
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 甲状腺癌专题论著
• 页码范围: 278-282
• 页数: 5页
• 字数: 3646字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-6090.2017.04.005

摘要

目的 总结多学科协作模式(multidisciplinary team,MDT)在复杂疑难甲状腺肿瘤诊治中的应用经验.方法 自2010年1月至2016年12月重庆市第三军医大学大坪医院乳腺甲状腺外科收治的46例复杂疑难的巨大甲状腺肿瘤患者的临床资料,采用随机数字表法分组的方式,其中MDT组23例,围手术期进行MDT诊治,对照组23例,围手术期治疗按常规手术模式进行.结果 46例术后无呼吸困难、甲状腺危象等短期并发症.对照组平均麻醉时间(52.0±11.5) min,平均手术时间(159.0±38.1)min,平均住院时间(11.0±3.5)d.术后发生出血5例,声音嘶哑5例,饮水呛咳7例,一过性低钙血症8例,永久性低钙血症6例,术中气管软化行颈段气管切开术2例.MDT组平均麻醉时间(37.0±8.5) min,平均手术时间(134.0±28.5) min,平均住院时间(7.0±1.5)d,术后发生出血0例,声音嘶哑0例,饮水呛咳1例,一过性低钙血症2例,永久性低钙血症0例,术中气管软化行颈段气管切开术4例.2组在麻醉时间、手术时间、住院时间及术后并发症发生率等方面差异存在统计学意义.结论 在复杂疑难甲状腺肿瘤诊治中应用MDT可缩短术前麻醉插管时间及手术时间,减少术后并发症,缩短住院时间,提高患者术后生活质量.