胆道术后(不包括胆囊切除术)并发感染的危险因素分析及预防措施

• 作者: 倪庆强 杨甲梅 杨诚 沈伟峰 蔡文昌
• 来源期刊: 肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆道系统疾病 术后感染 危险因素 预防
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 18-21
• 页数: 4页
• 分类号: R657.9
• 字数: 2535字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨胆道手术(不包括胆囊切除术)后并发感染的危险因素及预防措施,以预防术后感染的发生及降低胆道手术后感染的发生率.方法 对2015年4月和5月两个月我院收治并行胆道手术(不包括胆囊切除术)的241例胆道系统疾病患者的临床资料进行回顾性分析,并总结与术后感染发病相关的危险因素及预防措施.采用SAS9.1.3软件对数据进行统计分析.结果 241例胆道手术,发生感染25例,感染率为10.37％;感染均发生于术后第1～ 14天,中位时间是7天;感染部位为:腹腔、胆道、血液、切口和肺部,分别占40％、32％、12％、8％和8％;单因素分析结果提示:输血,胆肠吻合术,术前白细胞(＞ 10×109/L),术前总胆红素(＞34μmol/L),引流管时间(≥6天)和术后并发症是导致胆道手术后感染的危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素分析结果显示:术前白细胞(＞ 10×109/L)和引流管时间(≥6天)是导致胆道术后感染的独立危险因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胆道系统疾病术后感染的发生和胆管炎症、术后引流关系密切.待胆道炎症消退进行手术,保持术后引流通畅,对预防胆道术后感染具有重要意义.