摘要:
目的 探讨血脂异常、饮酒与胰腺癌发病的相关性.方法 选取胰腺癌患者69例为病例组,并选择282例肝胆良性疾病患者作为对照组.检测两组患者血脂(TC、LDL-C、HDL-C、TG)水平,并记录饮酒史.比较血脂正常与异常者、饮酒与非饮酒者胰腺癌发病率,并采用logistic回归分析血脂水平、饮酒与胰腺癌发病的相关性.将研究人群按照血脂比值(TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C)的四分位数分为第1、2、3、4组,采用线性趋势χ2检验分析血脂比值与胰腺癌发病率的相关性.结果 两组血脂水平比较差异无统计学意义.病例组、对照组饮酒分别为16、31例,两组比较P<0.05.两组中TC正常321例、异常30例,胰腺癌发病率分别为19.63%和20.00%,两者相比P=0.961;LDL-C正常327例、异常24例,胰腺癌发病率分别为18.96%、29.17%,两者相比P=0.225;HDL-C正常134例、异常217例,胰腺癌发病率分别为17.91%、20.74%,两者相比P=0.517;TG正常259例、异常92例,胰腺癌发病率分别为18.15%、23.91%,两者相比P=0.232.单因素logistic回归分析结果显示,TC、LDL-C、HDL-C、TG的OR分别为1.091(P=0.254)、1.084(P=0.355)、1.083(P=0.804)、1.114(P=0.370).第1组到第4组TC/HDL-C分别为<3.38、3.38~4.30、>4.30~5.48、>5.48,胰腺癌发病率分别为17.24%、20.22%、16.85%、24.42%(r s=0.054,P=0.349);第1组到第4组LDL-C/HDL-C分别为<1.90、1.90~2.58、>2.58~3.46、>3.46,胰腺癌发病率分别为18.39%、20.22%、16.09%、23.86%(r s=0.054,P=0.518);第1组到第4组TG/HDL-C分别为<0.75、0.75~1.21、>1.21~2.08、>2.08,胰腺癌发病率分别为16.28%、19.78%、20.69%、21.84%(r s=0.049,P=0.360).两组中饮酒47例、非饮酒304例,胰腺癌发病率分别为34.04%、17.43%,两者相比P=0.008.单因素logistic回归分析显示,与非饮酒者相比,饮酒者B=1.014,SE=0.428,OR=2.444,P=0.031;校正血脂、肝功、糖尿病史及吸烟史后,饮酒者B=1.052,SE=0.460,OR=2.865,P=0.022.结论 血脂异常与胰腺癌发病风险不相关,饮酒显著增加胰腺癌发病风险.