脂肪浸润对关节镜下肩袖修补术术后疗效的影响

• 作者: 冯彦博 刘光旺 王杨雨凡 王涛 许永 马超
• 来源期刊: 生物骨科材料与临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 脂肪浸润 肩关节镜 肩袖损伤 术后疗效
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著·经验交流
• 页码范围: 54-57
• 页数: 4页
• 分类号: R687.2
• 字数: 3765字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5972.2017.03.015

摘要

目的 探讨脂肪浸润程度对肩袖损伤患者行关节镜修补术术后疗效的影响.方法 选择2012年1月～2015年6月因退变性肩袖损伤在我院进行关节镜修补术治疗的患者62名,根据Goutallier脂肪浸润程度分级将患者分为3组:0级患者为无脂肪浸润组(A组),1～2级患者为轻度脂肪浸润组(B组),3～4级患者为严重脂肪浸润组(C组).所有患者经肩袖MRI诊断为全层肩袖撕裂,进行关节镜下双排固定修补术,术后定期随访,评估三组患者术后疼痛视觉模拟评分(Visual analog scale,VAS)、Constant-Murley肩关节功能评分、美国肩肘医师协会评分(American Shoulder Elbow Scale,ASES)、肩关节简单评分(Simpe shoulder test,SST)及关节活动度(Range of motion,ROM)的差别.结果 62例患者术后12个月有59例获得随访,随访时间12～42个月;所有患者手术前后各评价指标评分结果相比(P≮0.05)差异具有统计学意义;术后12个月三组患者在VAS、Constant-Mudey、ASES、SST及ROM评分结果比较中均存在明显差异(P＜0.05),且两两相比,除Constant-Murley评分只有AC两组相比,差异具有统计学意义外(P＜0.05),其余各评分中两两相比均具有统计学意义(P＜0.05);术后12月,A组患者有1(5.26％)名患者发生术后再撕裂,B组患者6(30％)例,C组患者9(45％)例(x2=7.9114,P=0.0191).两两比较,除B、C两组相比(P＞0.05),不具有统计学意义,其余两组比较均具有统计学意义.结论 脂肪浸润程度的不同能够影响患者的术后恢复,在脂肪浸润不明显前进行手术对于术后恢复具有重要意义.