红细胞分布宽度对老年急诊重症肺炎病人死亡风险的预测价值

• 作者: 尚丽娟 张芳芳 高萍
• 来源期刊: 实用老年医学
• 学科: 医学
• 关键词: 重症肺炎 红细胞分布宽度 死亡风险
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 164-167
• 页数: 4页
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2017.02.018

摘要

目的：探讨红细胞分布宽度（RDW）对老年急诊重症肺炎（SCAP）病人死亡风险的预测价值。方法以2014年3月至2016年2月廊坊市第四人民医院ICU收治的122例老年SCAP急诊病人为研究对象。根据入院后28 d生存情况分为死亡组35例和存活组87例。入院后次日进行RDW、超敏C反应蛋白（ hs-CRP ）及降钙素原（ PCT）水平测定，入院后24 h内进行CURB-65评分。比较死亡组与存活组RDW、hs-CRP、PCT及CURB-65评分。采用ROC 曲线下面积分析RDW、hs-CRP、PCT及CURB-65评分对SCAP病人28 d死亡的预测能力。结果（1）死亡组RDW、hs-CRP、PCT及CURB-65评分均明显高于存活组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；（2）多因素分析显示，RDW、hs-CRP、PCT及CURB-65评分与老年SCAP急诊病人死亡密切相关（ P＜0.05），是影响其预后的独立危险因素；（3）ROC 曲线下面积分析显示，RDW的预测效能较 hs-CRP、PCT及 CURB-65评分高，曲线下面积（ AUC）为0.937，灵敏度为92.5％，特异度为76.4％，约登指数为0.689。结论 RDW对SCAP急诊病人的病情严重程度和死亡风险具有一定的预测价值。