B型利钠肽与急性前壁心梗合并新发房颤相关性分析

• 作者: 方芳 甘受益
• 来源期刊: 现代仪器与医疗
• 关键词: 氨基末端B型利钠肽原 NT-ProBNP AMI 心房纤颤 危险因素
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 检验检测
• 页码范围: 88-90
• 页数: 3页
• 分类号: R54
• 语种: 中文
• DOI: 10.11876/mimt201705036

摘要

目的:探讨患者入院时血浆氨基末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)浓度与急性前壁心肌梗死(AMI)患者合并新发心房纤颤(A F)的临床相关性.方法:采取回顾性研究方法,将146例确诊A M I患者按照是否新发A F分为A F组(n=32例)和窦律组(n=114例),比较两组的临床特点、超声心动图特征、实验室指标等方面的差异;将其中96例于住院期间行冠状动脉造影术(C A G)的患者分为A F2组和窦律2组,根据其冠脉病变累及的血管数分为:≤1支、2支和≥3支,比较血浆NT-ProBNP水平组间差异,分析AMI患者合并新发AF的危险因素.结果:146例合并新发AF发生率为22%;AF组糖尿病史、KILLIP≥Ⅱ分、高血压病史占比高于窦律组,年龄、入院时心率和血浆NT-ProBNP浓度、CHA2DS2-VASC评分高于窦律组,差异均具有统计学意义(P<0.05);A F组L A D超过窦律组,差别具有统计学意义(t=5.022,P<0.001),LV E D D和LVEF组间差别不具有统计学意义(P>0.05).阵发性AF组与持续性AF组,LAD、LVEDD、LVEF及血浆N T-P r o B N P浓度组间差异不具有统计学意义(P>0.05).A F2组与窦律2组两组间冠脉病变血管数比较差异无统计学意义(χ2=1.310,P=0.519).不同冠脉病变血管数组间血浆N T-P r o B N P浓度差异具有统计学意义(χ2=6.451,P=0.040),随血浆NT-ProBNP浓度增高,冠脉病变的血管数有增多趋势.Logistic多元回归分析结果年龄、入院时心率、CHA2DS2-VASC评分、左心房内径(LAD)及血浆Lg(NT-ProBNP)浓度是AMI患者合并新发AF的独立危险因素,其中Lg(NT-ProBNP)OR值232,具有较高的预测价值.结论:NT-ProBNP可作为急性前壁心梗患者合并新发AF的早期预判、危险分层和风险评估的指标,对治疗有一定指导价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	甘受益		10	54	3.0	7.0
2	方芳		2	18	2.0	2.0