摘要:
1 病例报告
患者女,75岁.2015年10月9日,患者出现口腔黏膜及舌体充血、糜烂、肿胀,吞咽有烧灼感.自服阿莫西林,每次0.5g,每天3次,5天后未见好转.10月15日入住某医院,实验室检查发现CA125指标54.5 U/ml(正常值0.1~35.0 U/ml);其后行胃镜检查显示食管黏膜改变,可疑食管癌(早期).住院期间,患者出现双手指皮肤红肿、糜烂、皴裂、脱皮、脱甲,唇部干燥、糜烂,会阴部及肛周黏膜充血、糜烂等.经会诊,考虑食管病变可能与皮肤及全身免疫状况有关.给予口服氟康唑抗真菌感染治疗,每次150 mg,每天1次,3周后未见明显好转.患者要求出院,继续口服氟康唑1周,仍未见好转,遂到我门诊部就诊.追问病史,患者于2015年10月8日种植金属钛牙,不久就出现手足皮肤及口唇、口腔黏膜病变、脱甲等症状.结合这一情况,考虑为种植牙导致的剥脱性皮炎,建议拔除种植牙.于2015年11月26日拔除种植牙,第2天全身症状好转,2周后症状逐渐消失,食管黏膜病变亦好转.