乌拉地尔和硝酸甘油治疗老年心力衰竭的临床观察

• 作者: 刘青山 钟伟州 钟志标 高抚刚
• 来源期刊: 心脑血管病防治
• 学科: 医学
• 关键词: 多病因心力衰竭 乌拉地尔、硝酸甘油
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 307-309,323
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6|R972
• 字数: 3587字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-816x.2017.04.21

摘要

目的 评价乌拉地尔和硝酸甘油对老年多病因心力衰竭(MHF)的治疗作用.方法 选择老年MHF患者54例,随机分为乌拉地尔组28例和硝酸甘油组26例,疗程48～140h,评价治疗前、治疗后24h、48h、72h和第7天收缩压、舒张压、心率(HR)、N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)的水平,检查治疗前和治疗第7d红细胞分布宽度(RDW)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖、左室射血分数(LVEF)、左室心搏量(CI)、左室舒张末期容积(EVD),随访半年后临床结果.结果 两组均顺利完成治疗,住院时间分别为10d(8～14)和11d(8～13),不良反应发生率分别为17.86％和11.54％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);不同时点收缩压、舒张压、HR和NT-proBNP差异有统计学意义(P＜0.05);不同组间收缩压、舒张压和NT-proBNP差异有统计学意义(均P＜0.05),HR组间无明显差异(P＞0.05);收缩压、舒张压和NT-proB-NP分组与测量时点交互效应分析差异有统计学意义(均P＜0.05),HR差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后乌拉地尔组LVEF、CI和EVD均高于硝酸甘油组(P＜0.05),而RDW、ALT、AST、肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组半年内不良预后发生率分别为22.22％和57.69％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乌拉地尔能快速、平稳的降压,改善MHF临床预后,治疗效果优于硝酸甘油.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘青山	广东省深圳市宝安区中心医院心血管内科	4	48	2.0	4.0
2	钟伟州	广东省深圳市宝安区中心医院心血管内科	3	48	2.0	3.0
3	高抚刚	广东省深圳市宝安区中心医院心血管内科	3	25	2.0	3.0
4	钟志标	广东省深圳市宝安区中心医院心血管内科	1	2	1.0	1.0