经皮肝穿刺胆管直接造瘘碎石技术的临床应用

• 作者: 区军杰 彭承东 李海滨 胡海 龚义伟
• 来源期刊: 微创医学
• 学科: 医学
• 关键词: 经皮肝胆道造瘘 肝内胆管结石 硬质胆道镜
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 274-275
• 页数: 2页
• 分类号: R657.4+2
• 字数: 2412字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11864/j.issn.1673.2017.02.38

摘要

目的 探讨经皮肝穿刺胆道直接造瘘碎石技术治疗肝内胆管结石的疗效及优势.方法 39例肝内胆管多发结石患者,采用经皮肝穿刺胆道直接造瘘,硬质胆道镜碎石取石的方法进行治疗.结果 39例患者中,30例一次成功行经皮肝穿刺胆道直接造瘘及硬质胆道镜碎石、取石术,8例急性重症胆管炎患者先穿刺引流,控制感染,分次碎石取石;1例穿刺过程发现穿刺瘘口出血,右侧胸腔积气,暂停手术,2 d后改开放手术,术中经胆总管、右侧肝扪及结石处切开取石,胆道碎石.患者住院碎石1~4次,平均2次.15例术后仍有少许残余结石.手术时间50~120 min,平均90 min;术中出血量5~500 mL,平均30 mL;住院天数6~15 d.术后并发右侧胸腔积液和右下肺不张5例,经非手术方法治愈.无明显胆瘘、胆汁性腹膜炎发生.结论 经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜碎石治疗肝内胆管结石,尤其对胆道扩张明显、多次胆道术后复发或残留的复杂性肝内胆管结石是一种安全、有效、创伤小、易重复的方法,是安全有效的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龚义伟	广西梧州市人民医院普外科	16	45	4.0	6.0
2	李海滨	广西梧州市人民医院普外科	12	42	4.0	6.0
3	胡海	广西梧州市人民医院普外科	9	24	3.0	4.0
4	彭承东	广西梧州市人民医院普外科	6	20	2.0	4.0
5	区军杰	广西梧州市人民医院普外科	8	19	2.0	4.0