急性坏死性胰腺炎并胰管中断综合征的MRI表现

• 作者: 岳瀚 肖波 蒋志琼 蹇顺海
• 来源期刊: 影像诊断与介入放射学
• 关键词: 急性胰腺炎 胰管中断综合征 胰腺坏死 磁共振成像 包裹性坏死
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学
• 页码范围: 271-276
• 页数: 6页
• 字数: 5437字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8001.2017.04.002

摘要

目的 探讨急性坏死性胰腺炎所致胰管中断综合征的MRI特征.方法 回顾性分析本院从2010年1月～2016年1月间急性胰腺炎住院病例因局部并发症行外科手术证实胰管中断的患者,均于发病后3～10 d行MRI检查且术前MRI检查.分析首次MRI检查上是否存在胰腺坏死,统计胰腺坏死部位、范围、深度、类型及MRSI评分;评价复查MRI上主胰管中断显示率、中断位置及与胰腺包裹性坏死的关系.结果 共纳入胰管中断综合征患者26例(男15例,女11例,年龄50.2±15.2岁)进入研究,首次MRI检查均为急性坏死性胰腺炎,透壁性胰腺坏死占65.4％(17/26)、厚层性胰腺坏死占34.6％(9/26);胰腺内坏死厚度为2.4±0.3 cm(2～3.2 cm),坏死范围:>50％者占61.5％(16/26)、30％～50％者占38.5％(10/26),MRSI评分为8.9±0.9分(8～10分).MRI复查示73.1％(19/26)的患者见主胰管中断综合征的直接征象,即胰体部中断者占57.9％(11/19)、胰体尾交界区中断者占26.3％(5/19)、胰颈部中断者占15.8％(3/19).所有病例均见胰腺包裹性坏死形成,19例患者上游胰腺组织内的主胰管如"苹果柄"状近直角汇入病灶并相通.结论 急性胰腺炎厚层性/透壁性胰腺坏死致胰管中断综合征具有相应的MRI征象,后期出现的胰腺包裹性坏死为胰管中断综合征的并发症,可视为"厚层性/透壁性胰腺坏死-胰管中断-胰腺包裹性坏死"三部曲.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖波	川北医学院附属医院放射科	16	100	6.0	9.0
2	岳瀚	川北医学院附属医院普外科	7	25	2.0	5.0
3	蹇顺海	川北医学院附属医院病理科	26	91	5.0	9.0
4	蒋志琼	川北医学院附属医院老年科	12	46	4.0	6.0