儿童与成人慢性分泌性中耳炎细菌学特点的分析

• 作者: 姚汉兵 宋桂林 彭亚 朱梦蝶 李湘胜 李琴 柳浩 樊涛 聂瑾 谢东海 邓晓雯 陶维平
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 中耳炎,渗出液 中耳积液 鼻咽 儿童 成人
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 256-261
• 页数: 6页
• 分类号: R764.21
• 字数: 4067字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.201703015

摘要

目的 对比研究中耳炎差异球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌在慢性分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)儿童及成人患者的中耳积液(middle ear fluid,MEF)及鼻咽部分泌物(nasopharynx,Nph)中的检出率.方法 运用PCR技术,观察并比较6种细菌在慢性分泌物中耳炎儿童组与成人组患者的MEF及Nph中的阳性率.结果 ①本研究中SOM儿童组与成人组患者MEF的主要细菌分布相似.PCR检测阳性率分别为91.30％ (63/69)和88.25％ (30/34),差异无统计学意义(x2=0.244,P＞0.05);②儿童组及成人组患者的MEF中,常可检测出2种或2种以上的细菌,但儿童组较成人组更为常见,差异具有统计学意义(P＜0.05);③儿童组患者MEF中阳性率最高的细菌为肺炎链球菌及金黄色葡萄球菌,成人组患者MEF中阳性率最高的细菌为金黄色葡萄球菌;④儿童组患者的MEF中,肺炎链球菌的阳性率高于成人组,差异具有统计学意义(x2=5.526,P＜0.05),其余5种细菌差异无统计学意义(P＞0.05);⑤儿童组MEF与Nph细菌阳性率比较,NPh中草绿色链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌的阳性率均高于MEF(x2=21.852,P＜0.05;x2=21.369,P＜0.05;x2=4.309,P＜0.05),差异具有统计学意义(P＜0.05);而金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及耳炎差异球菌在MEF与Nph中阳性率相似,差异均无统计学意义(P＞0.05);⑥成人组MEF与Nph细菌检出率比较,除草绿色链球菌在Nph中阳性率高于MEF(x2=15.281,P＜0.05)外,其余5种细菌差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 SOM儿童患者较成人更易发生中耳腔多种细菌混合性感染.