急性心肌梗死行直接经皮冠状动脉介入治疗术后再灌注心律失常的临床分析

• 作者: 陈礼学
• 来源期刊: 中国临床医生杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 再灌注心律失常
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 48-50
• 页数: 3页
• 分类号: R541
• 字数: 2787字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-8552.2017.10.018

摘要

目的 对急性心肌梗死行直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后再灌注心律失常进行临床分析.方法 选择行直接PCI术的急性心肌梗死患者120例作为研究对象,对直接PCI术后发生再灌注心律失常患者是否吸烟、是否伴有高血压、糖尿病、高脂血症、AMI后行直接PCI的时间、梗死范围、单支或多支血管病变、下壁梗死、前壁梗死、罪犯血管位置、血管闭塞程度、术前TIMI血流等因素进行分析.对缓慢性心律失常和快速性心律失常的相关因素进行比较.结果 120例急性心肌梗死患者直接PCI术后再灌注心律失常发病率为45.8%.急性心肌梗死后6小内开通梗死血管、局限性梗死、多支血管病变、下壁梗死、罪犯血管为右冠状动脉、梗死血管完全闭塞、术前T1M10级血流是PCI术后发生再灌注心律失常的危险因素,差异具有显著性.缓慢性心律失常组患者开通时间在梗死6小时之内、回旋支梗死所占比率显著高于快速性心律失常组,而前降支梗死所占比率显著低于快速性心律失常组,差异均具有显著性.结论 对于梗死时间少于6小时、局限性梗死、多支血管病变、下壁梗死、梗死血管完全闭塞、术前T1M10级血流的急性心肌梗死患者行直接PCI术后较易发生再灌注心律失常,应提前认知并进行预防,以改善患者预后.