极早早产儿住院情况及结局

• 作者: 姚丽平 李燕 沈开颜 潘新年 经连芳 蒙丹华 许靖 赵丹 郭小芳 韦秋芬
• 来源期刊: 中华妇幼临床医学杂志（电子版）
• 关键词: 住院 结局 婴儿,早产
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 204-209
• 页数: 6页
• 字数: 5345字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1673-5250.2017.02.015

摘要

目的 探讨极早早产儿(EPI)的住院情况及结局.方法 选择2010年1月1日至2015年5月31日,在广西壮族自治区妇幼保健院新生儿重症监护病房(NICU)住院治疗的79例EPI为研究对象.回顾性分析其临床病历资料及随访资料,了解其孕母情况、新生儿期并发症发生情况、转归及出院后随访情况等.统计学比较出生体重＜1 000 g与≥1 000～1 250 g EPI呼吸治疗情况.结果 ①本研究79例EPI孕母的前3位妊娠并发症依次为:胎膜早破占38.0％(30/79)、宫内感染和瘢痕子宫各为10.1％(8/79).②新生儿期前5位临床表现依次为:呼吸困难100.0％(79/79)、反应差84.8％(67/79)、黄疸79.7％(63/79)、腹胀70.9％(56/79)及喂养不耐受62.0％(49/79).③新生儿期前5位并发症依次为:早产儿贫血81.0％(64/79)、高胆红素血症77.2％(61/79)、喂养不耐受62.0％(49/79)、呼吸窘迫综合征(RDS) 60.8％(48/79)及支气管肺发育不良(BPD) 57.0％ (45/79).④在51例存活出院的EPI中,出生体重＜1 000 g需呼吸机辅助通气时间较出生体重≥1 000～1 250 g EPI长,并且差异有统计学意义(P＜0.05);但二者肺表面活性剂(PS)使用率、呼吸机辅助通气使用率、连续气道正压通气(CPAP)使用率及使用时间,以及高流量吸氧率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).⑤这51例出院患儿中,66.7％(34/51)合并早产儿视网膜病(ROP),45.1％(23/51)昕性脑干反应测昕未通过.46例完成随访患儿中,语言发育落后为10.9％(5/46),运动发育落后、行为障碍及脑瘫均分别为4.3％(2/46).结论 EPI发生的常见原因为胎膜早破,新生儿期并发症多,出院后应密切随访.