利用肿瘤全域表观扩散系数信号强度直方图鉴别Ⅱ级与Ⅲ级胶质瘤

• 作者: 刘杨颖秋 宋清伟 尚劲 田诗云 苗延巍 郭妍 黄宁
• 来源期刊: 磁共振成像
• 学科: 医学
• 关键词: 神经胶质瘤 磁共振成像 直方图分析 表观扩散系数 肿瘤分级
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 276-282
• 页数: 7页
• 分类号: R445.2|R739.41
• 字数: 5378字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2017.04.008

摘要

目的 评估基于肿瘤全域的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)信号强度直方图对于鉴别世界卫生组织(World Health Organization,WHO)Ⅱ级与Ⅲ级胶质瘤的价值,并探求二者之间鉴别诊断的影像标志物.材料与方法 回顾性分析经手术及病理证实的13例Ⅱ级胶质瘤与20例Ⅲ级胶质瘤的术前磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)资料,在包含肿瘤实质或瘤周水肿的每一层ADC信号强度图上勾画感兴趣区(region of interest,ROI),得到3D ROI的ADC信号强度直方图信息及其所有参数,包括最小值、最大值、平均值、第10百分位数、第25百分位数、第50百分位数、第75百分位数、第90百分位数、值域、体素数、标准差、方差、平均差、偏度、峰度及一致性,进行组间比较,并利用受试者操作特性曲线(receiver operating characteristic,ROC)来确定直方图参数对于二者的诊断能力.结果 最小值(P=0.04)、第10百分位数(P=0.03)、体素数(P=0.003)、标准差(P=0.022)、偏度(P=0.017)在Ⅱ级与Ⅲ级胶质瘤间差异具有统计学意义.利用ROC曲线分析结果,以体素数5.65×106为阈值鉴别Ⅱ级与Ⅲ级胶质瘤的曲线下面积(area under the curve,AUC)最大,诊断能力最佳(AUC=0.856),敏感性及特异性分别为81.5%、80.0%,而偏度、标准差的诊断能力次之(AUC=0.75、0.738).结论 基于肿瘤全域感兴趣区的ADC信号强度直方图可以为Ⅱ级与Ⅲ级胶质瘤的鉴别诊断提供更多信息,体素数、偏度以及标准差具有良好的诊断价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苗延巍	大连医科大学附属第一医院放射科	135	1020	16.0	26.0
2	宋清伟	大连医科大学附属第一医院放射科	122	833	16.0	21.0
3	田诗云	大连医科大学附属第一医院放射科	11	50	4.0	6.0
4	尚劲	大连医科大学附属第一医院放射科	9	52	4.0	7.0
5	刘杨颖秋	大连医科大学附属第一医院放射科	8	41	3.0	6.0