293例原发性肝癌术后复发的综合治疗效果分析

• 作者: 张必翔 张志伟 朱鹏 陈义发 陈琳 黄志勇
• 来源期刊: 腹部外科
• 学科: 医学
• 关键词: 肝细胞癌 肝切除术 经导管肝动脉化疗栓塞术
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 肝癌的综合治疗专题
• 页码范围: 89-92,96
• 页数: 5页
• 分类号: R735.7
• 字数: 3726字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2017.02.005

摘要

目的 评估以手术切除、局部消融(ablation)和经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)为主的综合治疗对原发性肝癌手术后复发的有效性和安全性.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2010年1月至2012年12月确诊原发性肝癌复发病人293例的临床资料,其中手术再切除33例,TACE联合消融治疗89例,TACE 118例,保守治疗53例.结果 肝切除术后无严重并发症,均顺利出院;2例病人TACE术后发生肝功能不全,予以护肝治疗后肝功能恢复正常;1例病人经皮微波固化术后发生食管穿孔,经开胸食管修补术后治疗后痊愈.1、3、5年生存率手术组分别为72.72％、45.45％和32.14％,中位生存期为30个月;TACE联合局部消融组:62.92％、31.46％和17.14％,中位生存期为21个月;单纯行TACE组:47.46％、29.66％和8.42％,中位生存期为11.5个月;保守治疗组的1、3、5年生存率分别为20.75％、3.77％和0％,中位生存期为7.75个月.结论 根据病人病情制定以手术切除联合TACE、局部消融的个体化综合治疗方案是复发性肝癌治疗的理想模式;能行手术切除的病人预后较好;肝癌术后定期复查是早发现、早治疗、提高复发性肝癌手术率的关键措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张必翔	华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心	55	274	9.0	14.0
2	黄志勇	华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心	86	677	14.0	19.0
3	张志伟	华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心	69	458	13.0	18.0
4	陈义发	华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心	63	250	7.0	12.0
5	陈琳	华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心	64	308	10.0	15.0
6	朱鹏	华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科中心	45	165	7.0	11.0