降落伞式、单荷包缝合及双荷包缝合在重度混合痔PPH中的应用研究

• 作者: 刘继攀 宋默 席姗姗 王向丽 王艳玲
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 关键词: 重度混合痔 吻合器痔上黏膜环切除术 降落伞式缝合 荷包缝合
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 13-16
• 页数: 4页
• 分类号: R657.1
• 语种: 中文

摘要

目的 比较降落伞式及单、双荷包缝合在重度混合痔吻合器痔上黏膜环切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)中的应用效果.方法 选取2012年2月至2016年2月本院收治的135例重度混合痔患者为研究对象,随机分为A、B、C组,每组各45例.所有患者均行PPH术,A组采取降落伞式缝合,B组单荷包缝合,C组双荷包缝合.比较三组患者痔上直肠黏膜切除的宽度、完整性、均匀性,术后出血、疼痛、吻合口狭窄、肛门坠胀发生率及随访6个月的痔核再次脱出率.结果 A组直肠黏膜切除宽度为(3.65-±0.72) cm,完整性与均匀性分别为97.78％ 、93.33％,均高于B组与C组(P＜0.05).三组术后出血、疼痛及吻合口狭窄发生率差异均无统计学意义(P＞0.05),A组肛门坠胀发生率低于B组与C组(P＜0.05).随访期间A组出现痔核再次脱出1例(2.22％),低于B组的17.78％(P＜ 0.05).结论 与单荷包缝合及双荷包缝合相比,降落伞式荷包缝合用于重度混合痔PPH可增加直肠黏膜环切宽度,切除的完整性与均匀性均更佳,痔核再次脱出发生率较低.