利用CTA“点状征”指导中等量高血压脑出血手术方式的选择

• 作者: 孙昭胜 张万增 李晓卫 葛春燕 赵旺淼
• 来源期刊: 国际神经病学神经外科学杂志
• 关键词: CTA点状征 高血压基底节区脑出血 开颅手术 钻孔引流术
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 459-462
• 页数: 4页
• 字数: 3424字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16636/j.cnki.jinn.2017.05.002

摘要

目的 根据CTA“点状征”是否存在对脑出血分类,研究开颅血肿清除术和钻孔引流术治疗中等量(30ml～60ml)高血压基底节区脑出血的疗效,探讨手术方式的选择.方法 选择中等量高血压基底节区脑出血166例,根据是否存在CTA“点状征”分为两类.每种类型的脑出血再次随机分为两组,分别行开颅血肿清除术和钻孔引流术治疗.比较CTA“点状征”阳性及阴性病例经过不同手术方式治疗后的再出血率、死亡率、发病后90d的改良Rankin评分(mRS)及日常生活能力评分(Barthel指数),对两种手术方式进行评价,探讨中等量脑出血手术方式的选择.结果 对于CTA“点状征”阳性病例,钻孔引流术组的再出血率、死亡率均高于开颅手术组(P＜0.05),生活依赖性比例(mRS ＞2)及预后良好比例(Barthel指数≥90)的差异无统计学意义.对于CTA“点状征”阴性病例,两组的再出血率、死亡率、生活依赖性比例及预后良好比例的差异均无统计学意义.结论 对于CTA“点状征”阳性病例,适宜行开颅手术治疗,能够降低再出血率及死亡率.对于CTA“点状征”阴性病例,适宜行钻孔引流术治疗,操作简单,创伤较小.两种手术方式对于存活患者的预后影响没有差异.术前对病人进行合理的分类是必要的,CTA“点状征”为我们提供了一种良好的分类依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李晓卫		6	82	5.0	6.0
2	孙昭胜		6	60	3.0	6.0
3	赵旺淼		2	33	2.0	2.0
4	葛春燕		2	33	2.0	2.0
5	张万增		2	33	2.0	2.0