加速康复外科在腹腔镜治疗胃十二指肠穿孔中的应用

• 作者: 腾范武 谵小丰 陈柳祥
• 来源期刊: 岭南现代临床外科
• 学科: 医学
• 关键词: 加速康复外科 胃十二指肠穿孔 有效性 安全性
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著与临床研究
• 页码范围: 34-38
• 页数: 5页
• 分类号: R656.6
• 字数: 3845字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-976X.2017.01.009

摘要

目的 本研究旨在探讨围手术期采用加速康复外科(ERAS)理念在腹腔镜治疗胃十二指肠穿孔中的有效性及安全性.方法 回顾性分析2014年1月至2016年5月收治的腹腔镜下治疗胃十二指肠穿孔的患者,将患者根据围手术期处理方法的不同分为2组:ERAS组(42例)和传统组(46例).分析比较两组患者术后并发症、胃肠功能恢复、住院时间、住院费用及满意程度.结果 两组患者在一般临床资料和手术时间比较无统计学差异.ERAS组和传统组患者在术后并发症发生率比较方面亦未见统计学差异(分别为9.5%和10.9%,P=0.835).ERAS组的患者术后胃肠功能恢复时间较快,如首次肛门排气时间(分别为1.8天和2.0天,P=0.011),首次肛门排便时间(分别为2.2天和2.5天,P=0.011).ERAS组和传统组的术后住院时间存在显著差异,分别为6.9天和7.8天(P=0.003).研究发现ERAS组可显著降低总体的费用(8661.4元和9325.7元,P=0.044).此外ERAS组患者术后停留胃管、腹腔引流管和尿管的时间亦明显缩短(P<0.05).结论 本研究的结果显示ERAS概念在胃十二指肠穿孔行腹腔镜治疗的患者中是安全、有效的.ERAS概念可加快术后康复、缩短住院时间、减少手术费用.