Pilon骨折合并胫骨干骨折的治疗体会

• 作者: 何敏 尹炳椋 谭文甫 陈斌 陶建春
• 来源期刊: 中南医学科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: Pilon骨折 胫骨干骨折 损伤机制 手术治疗
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 416-418
• 页数: 3页
• 分类号: R683.41
• 字数: 2748字
• 语种: 中文
• DOI: 10.15972/j.cnki.43-1509/r.2017.04.023

摘要

目的 分析Pilon骨折合并胫骨干骨折的损伤机制并探讨其治疗的方案与疗效. 方法 自2015年3月~2016年10月共治疗Pilon骨折合并胫骨干骨折6例,其中5例胫骨干中1/3骨折先应用交锁髓内钉进行固定,然后切开复位、钢板螺钉内固定治疗Pilon骨折;1例胫骨干下1/3骨折则先行切开复位、钢板螺钉内固定,再处理Pilon骨折. 结果 本组病例随访6~15个月,均达到骨折临床愈合.胫骨干长度及力线恢复满意,Pilon骨折根据Burwell-Charnley(1965)评分标准,解剖复位5例,复位可1例;根据Tornetta等(1993)评分标准,优3例,良2例,可1例.部分皮肤坏死1例,无术后感染、骨与内固定物外露、骨折不愈合及畸形愈合等. 结论 Pilon骨折合并胫骨干骨折是特殊的骨与关节损伤,推测其损伤机制可能是高能量垂直暴力首先导致Pilon骨折,残留的暴力间接引起胫骨干骨折.个体化的治疗方案(合适的手术时机,合理的固定选择与顺序)是决定其疗效的重要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谭文甫	南华大学附属第二医院创伤骨科	50	126	7.0	9.0
2	陈斌	南华大学附属第二医院创伤骨科	18	46	4.0	6.0
3	陶建春	南华大学附属第二医院创伤骨科	7	17	3.0	4.0
4	何敏	南华大学附属第二医院创伤骨科	8	10	2.0	3.0
5	尹炳椋	南华大学附属第二医院创伤骨科	1	5	1.0	1.0