高黏度与普通黏度骨水泥椎体成形系统修复骨质疏松性椎体压缩性骨折的荟萃分析

• 作者: 易伟林 李柱海 欧裕福 穆小平 韦建勋
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 生物材料 骨生物材料 高黏度骨水泥 椎体压缩性骨折 椎体成形 疗效 骨质疏松 荟萃分析
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 322-328
• 页数: 7页
• 分类号: R318
• 字数: 7456字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2017.02.028

摘要

背景：椎体成形系统修复骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效已得到肯定，但骨水泥渗漏导致的相关并发症仍时有发生。根据渗漏因素分析所产生的高黏度骨水泥安全性和有效性高，但缺乏大样本、高强度的证据研究。目的：系统评价高黏度与普通黏度骨水泥椎体成形系统修复椎体压缩性骨折的安全性和有效性。方法：计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普及万方数据库等，检索时间均为各数据库自建库以来至2016年1月，收集关于高黏度骨水泥与普通黏度对比修复椎体压缩性骨折的随机或临床对照研究。由2名研究员根据Cochrane系统评价的方法独立对纳入研究的文献质量进行评价并提取数据，采用RevMan 5.2软件进行数据分析。结果与结论：①纳入4个随机对照试验，6个临床对照试验；②Meta 分析结果显示，与普通骨水泥相比，高黏度骨水泥在注射剂量[MD=0.17，95%CI(-0.04，0.38)]、目测类比评分[随机对照试验：MD=-0.30，95%CI(-0.72，0.11)；临床对照试验：MD=-0.05，95%CI(-0.43，0.32)]以及术后椎体再骨折[OR=1.77，95%CI(0.24，12.86)]方面，差异均无显著性意义；但高黏度骨水泥组术后Oswestry功能障碍指数降低更明显[MD=-2.99，95%CI(-5.85，-0.13)]，Cobb角恢复更佳[MD=-3.19，95%CI(-5.27，-1.10)]，骨水泥渗漏率更低[OR=0.35，95%CI(0.24，0.51)]，差异有显著性意义；③与普通黏度骨水泥相比，高黏度骨水泥椎体成形在恢复脊柱功能、生理结构以及减少渗漏方面更具优势。鉴于研究样本量小、异质性高，结论仍需大样本、高质量的随机对照试验予以论证。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韦建勋	广西壮族自治区人民医院骨科	82	493	12.0	16.0
2	欧裕福	广西壮族自治区人民医院骨科	12	89	4.0	9.0
3	穆小平	广西壮族自治区人民医院骨科	4	20	2.0	4.0
4	易伟林	广西壮族自治区人民医院骨科	2	22	2.0	2.0
5	李柱海	广西壮族自治区人民医院骨科	4	17	2.0	4.0