内镜下治疗胃肠道神经内分泌肿瘤40例

• 作者: 南琼 尹春贤 张天梅 支涛 杨刚 缪佳蓉 谭英
• 来源期刊: 中国微创外科杂志
• 关键词: 病理学分级 内镜下黏膜剥离术 神经内分泌肿瘤 胃肠道
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 890-892
• 页数: 3页
• 字数: 2494字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2017.10.007

摘要

目的 评价超声内镜及内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗胃肠道神经内分泌肿瘤(gastrointestinal neuroendocrine neoplasms,GI-NENs)的临床价值. 方法 我院2011年5月~2016年5月采用ESD 治疗GI-NENs 40例(食管1例,胃2例,十二指肠1例,阑尾1例,结肠2例,直肠33例),先在内镜下对病灶边缘进行环形标记,然后用甘油果糖靛胭脂肾上腺素稀释液黏膜下注射后环周切开,最后沿固有肌完整剥离切除肿物. 结果 40例术前超声内镜检查病变均局限于黏膜层至黏膜下层,术后病理示1例侵及肌层,超声内镜术前判断病变累及层次的正确率为97.5%(39/40).术中术后无出血、穿孔等并发症.术后病理完整切除率为97.5%(39/40),G1级34例,G2级6例.33例随访平均30.4月(2~56个月),均未见局部复发和远处转移. 结论 GI-NENs好发于直肠,以G1和G2级常见.ESD是治疗高分化神经内分泌瘤安全有效的方法,超声内镜能有效指导手术方案的选择.