微创Wiltse入路治疗胸腰段椎体骨折

• 作者: 周仕波 李才应 熊敏 赵明东 金之顺 钟炳刚
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 最小侵入性外科手术 脊柱骨折 疗效比较研究 Wiltse入路 椎弓根螺钉 胸腰段骨折
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 74-78
• 页数: 5页
• 分类号: R61
• 字数: 3857字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12025/j.issn.1008-6358.2017.20160595

摘要

目的:比较微创Wiltse入路与传统后正中入路治疗胸腰段骨折的疗效.方法:2010年11月至2014年6月,采用椎弓根钉棒系统复位固定治疗AO分型A型胸腰段骨折患者50例,其中经微创Wiltse入路28例,经传统后正中入路22例.术前神经功能按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级标准均为E级.骨折节段分别为T11骨折4例,T12骨折10例,L1骨折26例,L2骨折10例.受伤至手术的时间为2~13 d,平均4.9 d.记录并分析围手术期指标、术后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分的差异以及椎体后凸Cobb角以评价矫正效果.结果:所有患者均获得随访12~26个月,平均15个月.微创Wiltse入路组在手术时间、住院时间、术中出血量及术后负压引流量方面均明显低于传统后正中入路组(P<0.05),术后24、48 h患者疼痛VAS评分明显低于传统后正中入路组(P<0.05);两组患者术后Cobb角均较术前明显恢复(P<0.05),但两组间差异无统计学意义.结论:针对AO分型为A型且ASIA分级为E级的胸腰椎骨折,微创Wiltse入路比传统后正中入路具有手术创伤小、椎旁肌损伤轻、置钉简便、术后腰痛症状轻以及可有效矫正后凸畸形等优势,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵明东	复旦大学附属金山医院骨科	10	105	5.0	10.0
2	熊敏	复旦大学附属金山医院骨科	15	66	4.0	7.0
3	钟炳刚	云南省昭通市第一人民医院骨科	5	5	2.0	2.0
4	李才应	云南省昭通市第一人民医院骨科	7	8	2.0	2.0
5	周仕波	云南省昭通市第一人民医院骨科	2	2	1.0	1.0
6	金之顺	云南省昭通市第一人民医院骨科	1	2	1.0	1.0