新生儿呼吸机相关性肺炎的病原菌、预后和危险因素分析

• 作者: 刘颖 张爱平
• 来源期刊: 儿科药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸机相关肺炎 新生儿 病原菌 危险因素 预后
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 儿科药物治疗学
• 页码范围: 29-32
• 页数: 4页
• 分类号: R722.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2017.05.011

摘要

目的:探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的短期预后,并分析影响预后的危险因素.方法:回顾性分析我院新生儿科重症监护室(NICU)2013年1月至2016年1月应用有创呼吸机辅助呼吸合并VAP的新生儿47例,选择同期住院且基本情况类似的未合并VAP的新生儿51例作为对照组,分析致病菌感染情况和短期预后,应用多元Logistic回归分析28 d与病死率相关的危险因素,应用受试者工作特征性曲线(ROC)评估危险因素的阈值.结果:入选的98例新生儿中,男63例,女35例,平均胎龄(36.7±3.3)周,两组患儿的一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),但呼吸频率、心率、CRP、PCT、简化临床肺部感染评分(CPiS)比较差异有统计学意义(P＜0.05).病原菌主要为革兰阴性杆菌,且多为耐药菌.随访28 d时,两组的住院时间、机械通气时间、病死率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).胎龄、机械通气时间、PCT和简化CPIS为合并VAP的新生儿死亡的独立危险因素.胎龄≤33周、机械通气时间≥4 d、PCT≥2.0 μg/L和简化CPIS≥6为相关危险因素的ROC阈值.结论:VAP新生儿多合并耐药菌感染,短期预后差,28 d病死率显著增加.胎龄小、机械通气时间长、PCT水平和CPIS评分高为短期死亡的独立危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘颖		2	0	0.0	0.0
2	张爱平		2	0	0.0	0.0