慢性心力衰竭与贫血的关系及临床干预研究

• 作者: 史云桃 邢建东 邢玉龙
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 贫血 促红细胞生成素 铁剂
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 602-605
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6
• 字数: 2261字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2017.05.26

摘要

目的 探讨慢性心力衰竭与贫血的相关性以及通过纠正贫血对预后的影响.方法 入选南京市高淳人民医院2015年7月至2016年7月连续住院治疗的慢性心力衰竭患者256例,根据血红蛋白(Hb)浓度分为贫血组96例,非贫血组160例.将慢性心力衰竭合并贫血组患者按随机数字表法随机分为治疗亚组48例,对照亚组48例.治疗亚组在常规抗心力衰竭治疗基础上加用促红细胞生成素(EPO)和铁剂口服,对照亚组仅抗心力衰竭治疗.记录并比较各组治疗前及治疗后的血肌酐浓度、血红蛋白浓度、左心室射血分数(left ven-tricular ejection fraction,LVEF)、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、血清铁蛋白浓度以及6 min步行距离.结果 纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级患者的贫血发生率分别为23.3%、43.3%、48%;NYHAⅢ和Ⅳ级患者贫血发生率明显高于NYHAⅡ级患者,差异有统计学意义(P<0.01);NYHAⅣ级患者贫血发生率和NYHAⅢ级比较,有增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).贫血组年龄、血肌酐浓度、NT-ProBNP浓度明显高于非贫血组,差异有统计学意义(P<0.05).贫血组LVEF、Hb、血清铁蛋白、6 min步行距离明显低于非贫血组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗亚组治疗后血肌酐浓度、NT-ProBNP浓度明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);LVEF、血红蛋白浓度、血清铁蛋白浓度、6 min步行距离明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).对照亚组治疗前、后上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 贫血的发生率随着心功能分级的加重而增加;慢性心力衰竭合并贫血患者年龄大、肾功能及心功能差;促红细胞生成素联合铁剂口服可以改善患者的心功能,提高患者的运动耐力.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	史云桃	南京市高淳人民医院心内科	8	21	3.0	4.0
2	邢玉龙	南京市高淳人民医院心内科	7	20	3.0	4.0
3	邢建东	南京市高淳人民医院心内科	2	11	2.0	2.0